Na nudności kobiety w ciąży - Prevomit

   

   Tak, ciąża to piękny okres w życiu kobiety;) Oprócz radosnego oczekiwania na potomka przyszło się nam, kobietom, borykać z różnymi objawami ciąży. Jednymi z tych nieprzyjemnych są nudności i wymioty, które zazwyczaj pojawiają się po ukończeniu 4. tygodnia ciąży, a trwają nawet do 20. tygodnia ciąży.

            Te przykre dolegliwości pojawiają się lub nie, a jak już się pojawią to mają różne nasilenie. Nie do końca wiadomo jakie jest podłoże nudności i wymiotów, ale jedna z teorii głosi, że to reakcja organizmu na duże stężenie gonadotropiny kosmówkowej.

            Nie pamiętam dokładnie kiedy u mnie pojawiły się nudności, pamiętam jedynie, że było to okropne, szczególnie w pracy, gdy jeszcze nie objawiłam radosnej nowiny;)

            Pomagały przekąski, jakieś tam bakalie pod ręką.

            Na szczęście nie wymiotowałam, lecz nudności towarzyszyły mi niemal przez cały dzień.

            Zaczęłam się zastanawiać nad spożywaniem imbiru w przystępnej postaci – szczególnie chodziło tu o spożywanie go w pracy, przed ujawnieniem się;). Herbatki z imbirem coś tam pomagały, ale szału nie było. Skontaktowałam się z moim lekarzem i zalecił mi preparat Prevomit (za czasów mojej pracy w aptece go jeszcze nie było). W dużym stopniu złagodził objawy, szczególnie w porach porannej, południowej i wczesnym popołudniem. Późnym popołudniem i wieczorem było gorzej, lecz wtedy byłam już w domu i mogłam sobie pozwolić na drzemkę lub po prostu leżenie na kanapie.

            Polecam ten preparat każdej kobiecie z ww. objawami. Warto spróbować:)

            Prevomit – co zawiera i jak się go stosuje

Prevomit jest dietetycznym środkiem specjalnego przeznaczenia medycznego.

Zawiera: wyciąg z kłącza imbiru, kwas foliowy, witaminę B6 oraz witaminę B1. Działanie przeciwwymiotne wykazuje zarówno imbir, jak i witamina B6. Witamina B1 oraz kwas foliowy są dodane w celu uzupełnienia przewidywanych niedoborów tych witamin na skutek wymiotów lub niechęci do jedzenia.

Zaleca się stosowanie 1-2 tabletek preparatu dziennie.

Kwasy tłuszczowe omega-3

Kwasy tłuszczowe omega-3 mają bardzo wiele korzystnych dla zdrowia działań; jedne z nich zostały udowodnione klinicznie, a inne nie. Szczególnie ważnymi kwasami omega-3 są kwas eikozapentaenowy (EPA) i kwas dokozaheksaenowy (DHA). Do tej grupy zalicza się także kwas alfa-linolenowy (ALA). ALA występuje w oleju lnianym, sojowym, rzepakowym i siemieniu lnianym; jest on wytwarzany jedynie przez rośliny i musi być dostarczany z pokarmem. EPA i DHA występują w oleju ryb i zwierząt morskich (np. krewetki, kraby, homary, ostrygi).

 

Kwasy omega-3 wchodzą w skład fosfolipidów oraz estrów cholesterolu, będących składowymi struktur błonowych w komórkach. Nie wnikając w szczegóły wykazują działanie przeciwmiażdżycowe, przeciwzakrzepowe, normalizują ciśnienie krwi, zmniejszają stężenie triacylogliceroli (zwanych też triglicerydami) we krwi, przeciwzapalne oraz przeciwalergiczne. Efekt przeciwzapalny zaobserwowano u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, astmą, łuszczycą, atopią i innymi chorobami o podłożu autoimmunologicznym.

Te wyjątkowe kwasy hamują także rozwój choroby niedokrwiennej serca. Wg niektórych autorów hamują rozwój cukrzycy typu 2 (dawniej zwanej cukrzycą insulinoniezależną). Niektóre źródła podają także działanie przeciwnowotworowe, chroniące układ odpornościowy oraz przeciwdepresyjne. Hamując lipogenezę przeciwdziałają otyłości. Wywierają korzystny wpływ na skórę (zapobiegają jej nadmiernemu wysuszeniu i chronią przed uszkodzeniem) oraz działają leczniczo w przypadku niektórych chorób skóry, takich jak atopowe zapalenie skóry.

DHA wchodzi w skład fosfolipidów neuronów (komórek nerwowych) i odgrywa istotną rolę w rozwoju układu nerwowego, zachodzącego podczas życia płodowego oraz we wczesnym dzieciństwie – z tego względu kwas ten jest obecny w preparatach przeznaczonych dla kobiet w ciąży oraz dla kobiet karmiących piersią. Preparaty takie są stosowane w celu wspomagania prawidłowego rozwoju dziecka.

Kwasy omega-3 wywierają także korzystny wpływ na wzrok; są istotnym składnikiem strukturalnym siatkówki oka. Dieta bogata w te kwasy jest zalecana w zapobieganiu chorobom oczu, szczególnie mającym związek z wiekiem, takim jak np. zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem.

            „Jeśli chcesz ograniczyć palenie papierosów lub definitywnie pożegnać się z nałogiem, zażywaj kapsułki z kwasami tłuszczowymi omega-3 - podpowiadają naukowcy z University of Haifa w Izraelu” – taką informację przeczytałam na dziennik.pl. Okazało się, że już miesiąc zażywania tłuszczu rybnego przynosił zadowalające rezultaty - zmniejszenie liczby wypalanych papierosów o 11 proc. (około dwa papierosy dziennie mniej). Autorzy badania przypominają, że palacze mają mniej kwasów omega-3 w organizmie, co skutkuje ubytkiem tkanki mózgowej oraz przerwaniem połączeń między neuronami w obszarach mózgu zaangażowanych w odczuwanie przyjemności. To dlatego niedobór kwasów omega-3 może mieć wpływ na niepowodzenia w walce z uzależnieniem. Według badaczy regularne spożywanie rybiego tłuszczu zmniejsza łaknienie na nikotynę. W badaniu, którego wyniki zostały opublikowane na łamach „Journal of Psychopharmacology”, wzięło udział 48 osób. Wolontariusze palili średnio 11 lat, codziennie po około 14 papierosów. Zostali oni losowo podzieleni na dwie grupy. Członkowie jednej przyjmowali suplementy diety w kwasami omega-3 (950 mg) pięć razy dziennie przez miesiąc, zaś drugiej - placebo.

Według rekomendacji American Heart Association dorośli powinni spożywać posiłki składające się z ryb o dużej zawartości tłuszczu przynajmniej dwa razy w tygodniu. Jeżeli jednak nie jest możliwe spożywanie takiej ilości ryb można zastanowić się nad suplementacją kwasów omega-3. Muszę przyznać, że sama suplementuję kwasy omega-3, gdyż moja dieta nie jest zbyt bogata w ryby i zwierzęta morskie. Suplementację zalecił mi okulista, ze względu na „zespół suchego oka” będący następstwem dysfunkcji gruczołów powiekowych.

Na rynku istnieje bardzo wiele preparatów z olejem zawierającym kwasy omega-3. Najczęściej jest on zamknięty w kapsułkach, również typu twist-off (to te przeznaczone najczęściej dla niemowląt, którym „ukręca się” główkę a z drugiej części wyciska zawartość) lub bezpośrednio w butelce (np. tran, czyli olej z wątroby dorsza lub innych ryb z rodziny dorszowatych). Na rynku dostępne są także żelki oraz syropy z kwasami omega-3.

Preparaty zawierają oleje różnego pochodzenia. Najczęściej jest to olej „rybi” – producent nie podaje z jakiej ryby, z wątroby dorsza (tran) lub z kryla antarktycznego. Często w preparatach olej z kwasami omega-3 występuje w towarzystwie innych składników jak: olej z kwasami omega-6 i/lub -6 i -9, czosnek, resweratrol, witaminy A, D i E. Niekiedy olej zawierający DHA jest pozyskiwany z alg.

kryl antarktyczny

Niektóre preparaty z kwasami omega-3:

 Powyższe preparaty wybrałam losowo.

Od 4 października 2014 ważne zmiany w sprawie recept

            Jutro (w zasadzie już niedługo) wchodzi w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 11 września 2014 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie recept lekarskich (D. U. z dnia 2014.09.19 poz. 1239).

            W związku z powyższym od jutra lekarz będzie mógł pacjentowi jednorazowo wypisać ilość leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia medycznego oraz wyrobu medycznego na maksymalnie 120 dni stosowania (4 miesiące), a nie jak dotychczas na 90 dni (3 miesiące). Warunkiem otrzymania w aptece takiej ilości leku jest podanie na recepcie odpowiedniego dawkowania.

            Lekarz będzie mógł na jednej recepcie przepisać podwójną ilość leku recepturowego, ustaloną na podstawie przepisów określających leki, które mogą być traktowane jako surowce farmaceutyczne stosowane przy sporządzeniu leków recepturowych, a nie pojedynczą jak dotychczas. Dla przykładu, na jednej recepcie będzie można mieć przepisane 500 g, a nie 250 g roztworów i mikstur do użytku wewnętrznego.

            W przypadku leków recepturowych, takich jak maści, kremy, mazidła, pasty, żele do stosowania na skórę, lekarz będzie mógł przepisać nawet 10-krotną ilość leku recepturowego, ustaloną na podstawie przepisów określających leki, które mogą być traktowane jako surowce farmaceutyczne stosowane przy sporządzeniu leków recepturowych. Oznacza to, że na jednej recepcie lekarz będzie mógł przepisać do 1 kg maści. Jest to bardzo istotne dla osób z chorobami skórnymi, jak atopowe zapalenie skóry, czy łuszczyca, którzy niejednokrotnie muszą codziennie smarować niemal całą powierzchnię skóry.

            Od jutra lekarz będzie mógł wystawić:

- do 12 recept na następujące po sobie okresy stosowania nieprzekraczające łącznie 360 dni stosowania, z zastrzeżeniem, że na jednej recepcie nie można przepisać leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego na więcej niż 120 dni stosowania. Dotychczas lekarz mógł wystawić do 3 recept na łączny okres 90 dni.

- w przypadku recept na środki antykoncepcyjne – do 6 recept na następujące po sobie okresy stosowania nieprzekraczające łącznie 6-miesięcznego stosowania. Tutaj nie ma zmian.

- w przypadku recept na leki recepturowe, takie jak maści, kremy, mazidła, pasty, żele do stosowania na skórę – do 16 recept niezbędnych pacjentowi do maksymalnie łącznie 120-dniowego okresu stosowania.

Zwroty leków do apteki

            Koleżanka po fachu będąca kierownikiem apteki opowiedziała mi sytuację, w której pacjent po zakupie wybranego przez siebie preparatu (pacjent poprosił o konkretny preparat, bez pomocy aptekarza, bez doradzania), chciał go zwrócić po upływie kilkunastu minut. Pacjent wrócił i stwierdził, że chce zwrócić ów preparat, gdyż jest za drogi. Pani za pierwszym stołem, która sprzedała preparat poinformowała Pana, że zwrotów do apteki nie przyjmuje i że Pan wiedział przecież od razu ile preparat kosztuje. Pan się upierał i chciał rozmawiać z kierownikiem. Pani kierownik powiedziała to samo, co Pan już usłyszał, powołując się na zapisy odpowiedniej ustawy. Pan mimo to zadzwonił, zapewne do swej znajomej „aptekarki”, by się od niej dowiedzieć...tego samego – co koleżanka wywnioskowała po stwierdzeniu: „czyli ty byś zrobiła tak samo”. Pan jednak nie poddawał się szybko, gdyż raz jeszcze spytał: „czyli nie mogę tego oddać?”. Wspomnę jeszcze, że w rozmowie z kierownikiem apteki Pan wyrażał niejednokrotnie swoje niezadowolenie i twierdził, że apteka straci klienta, bo on tu już nigdy nie przyjdzie.

            Aby uniknąć takich sytuacji, najlepiej by w aptece widniała informacja dotycząca zwrotów leków do apteki – kiedy wolno, a kiedy nie, z informacją skąd to się bierze.

            Kiedy zatem wolno, a kiedy nie? Taka informacja znajduje się w art. 96 ust. 5 ustawy Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271 ze zm.). Zgodnie z jej zapisem pacjenci nie mają możliwości dokonania zwrotu produktów leczniczych i wyrobów medycznych zakupionych w aptece. Od powyższej zasady jest wyjątek dopuszczający zwrot jedynie takich leków lub wyrobów medycznych, które były obarczone wadą jakościową lub zostały wydane w sposób niewłaściwy (stosownie do art. 96 ust. 6 ustawy – Prawo farmaceutyczne).

            Inaczej wygląda sprawa dotycząca zwrotu produktów leczniczych zakupionych w ramach wysyłkowej sprzedaży leków. Jak można przeczytać na stronie GIF (Głównego Inspektoratu Farmaceutycznego): „w takim wypadku pacjent może zwrócić zakupiony lek w terminie 10 dni od dnia jego dostawy, bez ponoszenia dodatkowych kosztów oraz bez podania przyczyny (o czym musi być poinformowany przez aptekę prowadzącą sprzedaż wysyłkową, zgodnie z § 3 pkt 8 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 marca 2008 r. w sprawie warunków wysyłkowej sprzedaży produktów leczniczych wydawanych bez przepisu lekarza). Przyznanie pacjentom prawa zwrotu leków sprzedanych drogą wysyłkową niezależnie od przyczyny, jest o tyle uzasadnione, iż takiej sprzedaży, zgodnie z art. 68 ust. 1 ustawy – Prawo farmaceutyczne, podlegać mogą wyłącznie leki wydawane bez przepisu lekarza.